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靜脈采血是臨床護(hù)理基礎(chǔ)操作技術(shù),，也是臨床檢驗(yàn)最常用的采樣方法，但靜血是一種侵入性操作,，能引起患者疼痛,，部分患者難以接受,。它是負(fù)壓真空采血技術(shù),，系由負(fù)壓真空管，一次性采血針組成,。
操作時將采血針一端刺入血管,，見回血后，將帶有乳膠護(hù)套的另一端插入真空管膠塞中央部,，利用負(fù)壓吸引作用,，血液自動流入管內(nèi)，其密閉性好,，應(yīng)用安全衛(wèi)生,。以下就是我的臨床工作中總結(jié)和心得:
采血部位：血管與神經(jīng)的關(guān)系一般成人采血選肘窩的肘正中靜脈，它是粗短的靜脈干,，連于頭靜脈及貴要靜脈之間,。據(jù)肘窩神經(jīng)與淺靜脈之間的解剖關(guān)系，盡量避開神經(jīng),，血管的交叉部位,，不宜刺入過深,，以防損傷正中神經(jīng)及尺、橈神經(jīng),。
常規(guī)的靜脈穿刺,；主要依賴護(hù)士的視覺和觸覺進(jìn)行，將現(xiàn)代高新技術(shù)應(yīng)用于臨床,，可提高靜脈穿刺成功率,。曾有文獻(xiàn)報道，用靜脈顯示儀,，可將肉眼看不見,、手摸不準(zhǔn)的皮下靜脈的分布及走向清晰的顯示出來，極大地提高了靜脈穿刺成功率,。
進(jìn)針角度和手法
皮下脂肪較厚,、血管顏色與皮膚相同患者，此類血管不明顯,，但較固定,、不滑動，可用手輕拍血管,，摸準(zhǔn)后從血管正面以45°快速進(jìn)針,，此種方法對穿刺部位血管周圍組織的刺激和損傷小，從血管上方直接進(jìn)針可避開伴行的動脈,，痛苦小,，易成功,。
線形,，細(xì)短靜脈多見于女性患者,，穿刺時輕拍血管,，針頭從正面以25°緩慢進(jìn)針,，針尖順靜脈進(jìn)入0.4～0.6cm即可,。
彎曲表淺靜脈多見于老年患者,，穿刺時,，用食指和拇指繃直血管并固定,，從血管正面以30°快速進(jìn)針,。采血后輕松止血帶，避免用力過猛穿透血管壁或部分脫出管壁,，引起皮下淤血,。
空虛靜脈多見于休克血管，穿刺時輕拍患者,，針頭從正面以25°快速進(jìn)針,。
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