2005年衛(wèi)生部下發(fā)了《急性呼吸道發(fā)病人就診規(guī)定》(以下簡稱《規(guī)定》),要求醫(yī)師在接診過程中.對體溫38'C,,伴有呼吸道癥狀(鼻塞,、流涕,、咳嗽、咽喉腫痛,、氣促,、呼吸困難等)的急性呼吸道發(fā)熱病人,要首先為其提供一次性外科口罩.避免交叉感染,,規(guī)定感染性疾病科和分診點的醫(yī)師要采取標(biāo)準(zhǔn)防護措施.需要佩戴醫(yī)用防護日罩,。一次性醫(yī)用外科口罩和醫(yī)用防護口罩。都是在2003年非典以后才獲得國家規(guī)范性管理的醫(yī)用產(chǎn)品,,成為醫(yī)院感染控制中的新事物,、新措施。過去談到口罩,,大家就會想到紗布口罩,,非典期間醫(yī)院內(nèi)產(chǎn)生了許多交叉感染,大家開始懷疑紗布口罩的作用,,直至最后國家食品藥品監(jiān)督管理局通過試驗證明,,紗布口罩不具有防護功能,大家才開始關(guān)注一次性外科口罩和醫(yī)用防護口罩的應(yīng)用,。
1,、常見的一次性外科口罩,除了白色,、往往還會有淡藍色或淡綠色等,,口罩材料不需要具有高的顆粒物過濾效率.雖然有鼻夾.用于幫助口罩在鼻梁部分的貼和.但口罩和臉部并不存在緊密的密合,呼吸比較通暢,,我國標(biāo)準(zhǔn)對一次性外科口罩的要求是,,以這樣的結(jié)構(gòu),對佩戴者呼吸,、說話等過程排出的細(xì)菌具有有效的阻隔作用.既細(xì)菌過濾效率達到95%,。過去,外科口罩的主要應(yīng)用是在手術(shù)室,,乎術(shù)時,,為防止醫(yī)生呼吸、說話等排出的細(xì)菌對乎術(shù)創(chuàng)面的污染,,需要佩戴外科口罩,,保護病人,衛(wèi)生部在《規(guī)定》中要求,,給可疑的呼吸道發(fā)病病人配發(fā)一次性外科口罩,,是為防止他們對醫(yī)院內(nèi)其他人員的傳染威脅.減少交叉感染的風(fēng)險。所以佩戴外科罩可以保護環(huán)境和他人不受污染或傳染,,另外,,外科口罩還具有一項紗布口罩所不具有的防護功能,,就是阻隔具有一定壓力的液體穿透的性能,這對手術(shù)的醫(yī)生很重要,,可防止手術(shù)中產(chǎn)生的血液,、體液的噴滋物對醫(yī)生的污染和感染。
2,、醫(yī)用防護口罩的過濾材料經(jīng)過嚴(yán)格的過濾效率檢測,,用具有穿透力的0.3微米的顆粒物.在 85L/min的高流量下檢測效率不得低于95%.我國的標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的過濾效率檢測條件與美國國家職業(yè)安全衛(wèi)生研究((NIOSH) N95標(biāo)準(zhǔn)是一致的,因此可以用于醫(yī)院環(huán)境中針對各類致病微生物的呼吸防護,,是對醫(yī)護人員的職業(yè)性防護措施,。表面看,醫(yī)用防護口罩都有一個能和臉部緊密密合的結(jié)構(gòu),,有拱形或折疊拱形的.也有鼻夾.鼻夾比較硬,,經(jīng)過按壓后幫助口罩在鼻部的密合,長時間佩戴鼻夾不會變松,,確保和臉部緊密密合的結(jié)構(gòu),,防止泄漏,因為泄漏會導(dǎo)致致病微生物進入呼吸區(qū).使高效率的濾材發(fā)揮不了作用,。另外,,根據(jù)我國的標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)用防護口罩必須同時具有外科口罩的主要功能,,包括細(xì)菌過濾效率和阻隔其有壓力的液體噴濺物的功能,,因此可以用于手術(shù),也是一次性產(chǎn)品,??梢哉f,醫(yī)用防護日罩的功能除能覆蓋外科口罩外.還具有呼吸防護的性能.戴醫(yī)用防護口罩的首要目的是保護佩戴者的呼吸安全.這就是衛(wèi)生部在《規(guī)定》中要求感染性疾病科和分診點的醫(yī)師要采取標(biāo)準(zhǔn)防護措施的原因,。目的是保證醫(yī)護人員在存在呼吸道傳染風(fēng)險的環(huán)境中的健康和安全。
區(qū)分醫(yī)用外科口罩和醫(yī)用防護口罩不能光看口罩形狀,,因為有些外科口罩也做成拱形,,區(qū)分要靠閱讀產(chǎn)品說明和產(chǎn)品名稱的標(biāo)識,國家規(guī)定,,醫(yī)用防護口罩標(biāo)注所符合的國家標(biāo)準(zhǔn)號GB19083,,醫(yī)用外科口罩標(biāo)注符合的醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)號YY069。
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