從2001年3月起,,我們改進(jìn)了靜脈推注法,,消除了因分離頭皮針,微量空氣進(jìn)入頭皮針?biāo)ǘ灰着懦?,隨著靜脈推注和輸液進(jìn)入血管,,給患者及家屬造成不必要的心理壓力,,使進(jìn)入機(jī)體內(nèi)的藥物既能達(dá)到所要求的總量,又減少了污染環(huán)節(jié),,操作簡(jiǎn)便,,現(xiàn)將臨床實(shí)踐方法及結(jié)果介紹如下。
將需要靜脈推注的藥物備好:安瓶類(lèi)藥打開(kāi)安瓶,,瓶裝類(lèi)藥用溶媒稀釋后,,瓶口插一只排氣針頭。分離輸液44(袋)與輸液器的輸出針頭,,將針頭插入需要輸入的藥物內(nèi),,藥液在大氣壓的作用下,由輸液管進(jìn)入血液,,待藥液全部輸完,,消毒輸液瓶口,將輸液器針頭插入繼續(xù)輸液。若需要控制速度,,可通過(guò)外加壓力(向輸液瓶?jī)?nèi)注空氣或擠壓輸液袋)或調(diào)節(jié)輸液管上的調(diào)節(jié)器來(lái)實(shí)現(xiàn)輸入的快慢,。簡(jiǎn)便易行。
靜脈輸液過(guò)程中,,行小劑量的藥物推注,,是臨床上給藥的途徑之一。通常選擇在輸液管和一次性頭皮針連接處進(jìn)行,,此情況下頭皮針?biāo)▋?nèi)有微量空氣不易排除,,隨藥液迅速進(jìn)入血管,。微氣泡在0.02ml/(kg體重.min)時(shí),,可以測(cè)出但不引起生理紊亂,連續(xù)進(jìn)入易致靜脈空氣栓毅VAE ),,其致死量為2ml/(kg體重.min),。因此,在靜脈推注時(shí),,我們不分離頭皮針,,不用注射器抽吸藥液,分離輸液瓶與輸液管,,直接將藥液輸入機(jī)體,,既不會(huì)有空氣進(jìn)入血管,又避免了因抽吸藥液而造成的藥液浪費(fèi),,保證藥物能達(dá)到所需總量.
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